Uzbekistan Digital Health Platform - Integrations
0.10.0 - draft Uzbekistan флаг

This page is part of the Uzbekistan Digital Health Platform - Integrations (v0.10.0: Releases Draft) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) v5.0.0. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Psychiatry

На этой странице представлены переводы с языка оригинала, на котором былонаписано руководство. Информацию об этих переводах и инструкции попредоставлению отзывов о переводах можно найти здесь.

Регистрация социального статуса пациента (Observation)

Социальный статус пациента представляется с использованием профиля UZ Core Socioeconomic Observation.

Примеры: example-psychiatry-socio-economic-observation

Наблюдение идентифицирует запись о социальном статусе с помощью концепта SNOMED CT 82996008. Фактический социальный статус пациента записывается в valueCodeableConcept с использованием SocialStatusVS.

Информация для записи Набор значений Пример кода Хранится в
Статус наблюдения ObservationStatus final status
Тип наблюдения SocioeconomicObservationCodesVS SNOMED CT#82996008 code
Социальный статус SocialStatusVS regis0010.00003 (Работает) valueCodeableConcept
Пациент - ссылка на UZCorePatient subject
Дата наблюдения - 2026-08-15 effectiveDateTime
Исполнитель - ссылка на UZCorePractitionerRole performer

subject ссылается на пациента, чей социальный статус фиксируется.


Регистрация пациента в динамической группе наблюдения (EpisodeOfCare)

Постановка пациента на психиатрический учёт и его динамическая группа наблюдения представляются с использованием профиля Psychiatry Episode Of Care.

Примеры: example-psychiatry-episode-of-care

Эпизод фиксирует статус постановки на учёт, тип услуги, динамическую группу наблюдения, диагнозы, связанные с эпизодом, пациента, организацию, ведущую случай, период регистрации и ответственную роль практикующего специалиста.

Информация для записи Набор значений Пример кода Хранится в
Идентификатор - https://dhp.uz/fhir/core/sid/reg/uz/psychiatry identifier
Статус постановки на учёт EpisodeOfCareStatusVS active status
Тип услуги Episode Of Care Type mserv-0001-00004 (Лечебные услуги) type[serviceType]
Динамическая группа наблюдения NarcologyPsychiatryEpisodeOfCareTypeGroupVS psycr0001-00001 type[group]
Диагноз ConditionCodeVS F15.1 diagnosis.condition
Назначение диагноза Encounter Diagnosis Use working diagnosis.use
Пациент - ссылка на UZCorePatient patient
Организация, ведущая случай - ссылка на UZCoreOrganization managingOrganization
Дата регистрации - 2026-08-15 period.start
Куратор случая - ссылка на UZCorePractitionerRole careManager

Когда пациент поставлен на учёт в Психиатрическом регистре, статус эпизода — active.

Когда пациент снят с учёта, статус эпизода должен быть изменён на finished.

Динамическая группа наблюдения представлена с помощью среза group в EpisodeOfCare.type.

Определённые коды групп episode-of-care для наркологии и психиатрии:

Код Код SNOMED CT RU UZ ENG
narcr0001-00001 302805002 Профилактическая группа Profilaktik guruh Preventive group
narcr0001-00002 225419007 Диспансерная группа Dispanser guruhi Dispensary group
psycr0001-00001 52748007 Стационарное принудительное лечение Majburiy statsionar davolanish Compulsory inpatient treatment

Сопоставления с SNOMED CT определены в Narcology and Psychiatry EpisodeOfCare Type Groups to SNOMED CT.

Коды диагнозов

При записи диагноза, связанного с психиатрическим эпизодом, разработчикам следует использовать применимый код из ConditionCodeVS.

Примеры Психиатрического регистра используют следующий диагноз:

Клиническое состояние Система кодирования Код Когда записывать
Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин ICD-10 F15.1 Записывать, когда данный психиатрический диагноз применим к пациенту

Эпизод может содержать несколько диагнозов. Каждый diagnosis.condition ссылается на соответствующий UZ Core Condition.


Регистрация медицинского визита (Encounter)

Медицинский визит пациента в рамках Психиатрического регистра представляется с использованием профиля UZ Core Encounter.

Примеры: example-psychiatry-encounter

Визит представляет медицинское посещение, зафиксированное медицинским работником, и может быть связан с PsychiatryEpisodeOfCare пациента.

Информация для записи Набор значений Пример кода Хранится в
Статус визита Encounter Status completed status
Пациент - ссылка на UZCorePatient subject
Эпизод наблюдения - ссылка на PsychiatryEpisodeOfCare episodeOfCare
Фактический период визита - начинается 2026-08-15 actualPeriod
Тип участника Participant Type ATND participant.type
Практикующий специалист визита - ссылка на UZCorePractitionerRole participant.actor
Тип визита - mserv-0001-00004 (Лечебные услуги) type
Диагноз ConditionCodeVS F15.1 diagnosis.condition
Назначение диагноза Encounter Diagnosis Use final diagnosis.use

Статус визита может принимать значения:

  • in-progress
  • on-hold
  • completed
  • cancelled
  • entered-in-error

Ссылка episodeOfCare может использоваться для связывания визита с эпизодом постановки пациента на психиатрический учёт.

Визит может содержать несколько диагнозов. Каждый диагноз ссылается на UZ Core Condition и может иметь связанное значение назначения диагноза.


Регистрация решения врачебно-консультационной комиссии (Observation)

Решение врачебно-консультационной комиссии представляется с использованием профиля PsychiatryCommissionObservation.

Примеры: example-psychiatry-commission-observation

Профиль используется для записи решения врачебно-консультационной комиссии, включая результат решения и, при необходимости, номер протокола или наименование суда, на основании которого принято решение о принудительном лечении.

Информация для записи Набор значений Пример кода Хранится в
Идентификатор - https://dhp.uz/fhir/core/sid/reg/uz/psychiatry identifier
Статус наблюдения Observation Status final status
Тип решения комиссии TypeResourceCS type-res-0002-0001 (фиксированный) code
Пациент - ссылка на UZCorePatient subject
Визит - ссылка на UZCoreEncounter encounter
Дата решения комиссии - 2026-08-15 effectiveDateTime
Член комиссии - ссылка на UZCorePractitionerRole performer
Результат решения комиссии - Требуется принудительное стационарное лечение. valueString
Свободный текст-примечание - клиническое резюме, обосновывающее решение note
Номер протокола / наименование суда - Протокол № 123, Ташкентский городской гражданский суд component[protocolNumber].valueString

Тип решения комиссии:

Код Код SNOMED CT RU UZ ENG
type-res-0002-0001 444804000 Решение комиссии Komissiya qarori The commission's decision

Соответствующая терминология определена в TypeResourceCS, а сопоставление с SNOMED CT — в Type Resource to SNOMED CT ConceptMap.

Компонент protocolNumber используется для записи номера протокола или наименования суда, связанного с решением о принудительном лечении. Используется код type-resource-cs#type-res-0002-0002.

Каждый член комиссии записывается как отдельная ссылка performer.


Регистрация клинического состояния пациента (Condition)

Психиатрическое клиническое состояние представляется с использованием профиля PsychiatryCondition.

Примеры: example-psychiatry-condition

Профиль PsychiatryCondition фиксирует клинический статус, статус верификации, диагноз, пациента, связанный визит, дату начала, дату регистрации и организацию, предоставившую информацию.

Информация для записи Набор значений Пример кода Хранится в
Идентификатор - https://dhp.uz/fhir/core/sid/reg/uz/psychiatry identifier
Клинический статус Condition Clinical Status Codes active clinicalStatus
Статус верификации Condition Verification Status confirmed verificationStatus
Диагноз ConditionCodeVS F15.1 code
Пациент - ссылка на UZCorePatient subject
Визит - ссылка на UZCoreEncounter encounter
Дата начала - 2026-08-15 onsetDateTime
Дата регистрации - 2026-08-15 recordedDate
Источник информации - ссылка на UZCoreOrganization participant.actor

Клинический статус обязателен.

Когда состояние в настоящее время актуально для пациента, его статус должен быть active.

Когда состояние более не актуально, статус состояния должен быть изменён в соответствии с семантикой клинического статуса FHIR, например на resolved, где применимо.

Коды диагнозов

Разработчикам следует использовать применимый код диагноза из ConditionCodeVS.

Примеры Психиатрического регистра используют следующий диагноз:

Состояние Система кодирования Код Когда записывать
Пагубное употребление других стимуляторов, включая кофеин ICD-10 F15.1 Записывать, когда данный психиатрический диагноз применим к пациенту

Каждое состояние связано с пациентом через subject.

Если состояние выявлено или ведётся в рамках конкретного медицинского визита, может заполняться ссылка encounter.


Регистрация социальной опасности и принудительного лечения (Flag)

Важная регистрационная информация, о которой медицинские работники должны знать при обследовании, лечении или ведении пациента, представлена с использованием профиля NarcologyPsychiatryFlag.

Примеры: example-psychiatry-flag

Ресурс Flag используется совместно Регистрами наркологии и психиатрии для регистрации такой информации, как социальная опасность, принудительное лечение, статус законного опекуна, инвалидность и принудительное стационарное лечение.

Информация для регистрации Набор значений Пример кода Хранится в
Статус флага FlagStatusVS active status
Регистрационный флаг NarcologyPsychiatryRegistryFlagVS psycr0001-00001 code
Пациент - ссылка на UZCorePatient subject
Период действия - 2026-08-15 period
Медицинский случай - ссылка на UZCoreEncounter encounter
Автор - ссылка на UZCorePractitionerRole author

Статус флага является обязательным и может иметь следующие значения:

  • active
  • inactive
  • entered-in-error

Регистрационные флаги, применимые к Регистрам наркологии и психиатрии:

Код Код SNOMED CT Название SNOMED RU UZ ENG
registri0001-00001 129707006 At increased risk for other-directed violence (finding) Социальная опасность Ijtimoiy xavflilik Social danger / Social risk
registri0001-00002 303163003 Treatments administered under the provisions of the law (regime/therapy) Принудительное лечение Majburiy davolanish Compulsory treatment
registri0001-00003 303163003 Treatments administered under the provisions of the law (regime/therapy) Принудительное амбулаторное лечение Majburiy ambulatoriya sharoitida davolanish Compulsory outpatient treatment
registri0001-00005 1193838006 Legal guardian status (observable entity) Под опекой Vasiylik ostida Legal guardian status
registri0001-00006 21134002 Disability (finding) Инвалидность Nogironlik Disability
psycr0001-00001 52748007 Involuntary hospital admission (procedure) Стационарное принудительное лечение Majburiy statsionar davolanish Compulsory inpatient treatment

Код psycr0001-00001 применяется непосредственно к Регистру психиатрии. Этот код определён в общем CodeSystem NarcologyPsychiatryEpisodeOfCareTypeGroupCS и включён в ValueSet NarcologyPsychiatryRegistryFlagVS.

Полное сопоставление регистрационных флагов с концепциями SNOMED CT определено в ConceptMap Narcology and Psychiatry Registry Flags to SNOMED CT.

Элемент subject определяет пациента, к которому относится регистрационный флаг.

Элемент encounter может использоваться для связи флага с конкретным медицинским случаем.

Элемент author содержит ссылку на роль медицинского работника, ответственную за регистрацию флага.


Сводка терминологии

Терминология, используемая ресурсами Психиатрического регистра, приведена ниже.

Терминология Ресурс / Элемент Назначение
SocialStatusVS Observation.valueCodeableConcept Социальный статус пациента
SocioeconomicObservationCodesVS Observation.code Идентифицирует наблюдение о социальном статусе
NarcologyPsychiatryEpisodeOfCareTypeGroupVS EpisodeOfCare.type[group] Динамическая группа наблюдения, общая с Наркологией
EpisodeOfCareStatusVS EpisodeOfCare.status Жизненный цикл постановки на психиатрический учёт
TypeResourceCS Observation.code Решение врачебно-консультационной комиссии
ConditionCodeVS Condition.code, EpisodeOfCare.diagnosis.condition Психиатрический диагноз
NarcologyPsychiatryRegistryFlagVS Flag.code Флаги регистров Наркологии и Психиатрии
FlagStatusVS Flag.status Жизненный цикл флага

Связи между ресурсами

Типичная запись Психиатрического регистра может связывать ресурсы следующим образом:

  • Patient — центральный субъект.
  • PsychiatryEpisodeOfCare представляет постановку пациента на психиатрический учёт и его динамическую группу наблюдения.
  • UZCoreEncounter фиксирует медицинский визит и может ссылаться на соответствующий PsychiatryEpisodeOfCare.
  • PsychiatryCondition фиксирует диагнозы, связанные с пациентом и визитом.
  • UZ Core Socioeconomic Observation фиксирует социальный статус пациента.
  • PsychiatryCommissionObservation фиксирует решение врачебно-консультационной комиссии, включая правовой протокол или суд, на основании которого принято решение о принудительном лечении.
  • NarcologyPsychiatryFlag фиксирует важную информацию регистра, применимую к Психиатрии, включая принудительное стационарное лечение, представленное кодом psycr0001-00001.
Как устроена запись Психиатрического регистраPatientEncounterSocioeconomicObservationPsychiatryEpisodeOfCarePsychiatryConditionPsychiatryCommissionObservationNarcologyPsychiatryFlagpatient10..*subject10..*subject10..*subject10..*subject10..*episodeOfCare0..10..*diagnosis.condition10..*encounter0..10..*encounter0..10..*encounter0..10..*


Эти ресурсы связаны через ссылки на пациента, эпизод наблюдения, визит, организацию и роль практикующего специалиста, представляя постановку пациента на психиатрический учёт, клинические диагнозы, социальный статус, медицинские визиты, решения комиссии и важные флаги регистра.